Bài giảng Cá thể hóa trong điều trị Copd

Nội dung text: Bài giảng Cá thể hóa trong điều trị Copd

1. CÁ THỂ HÓA TRONG ĐIỀU TRỊ COPD TS.BS. Đoàn Thị Phương Lan Trung tâm Hô hấp- BV Bạch Mai 1
2. CÁ THỂ HÓA LÀ GÌ? 2
3. CÁ THỂ HÓA ‒Y học cá thể hóa, còn được gọi là y học chính xác ‒Mô hình y tế phân chia bệnh nhân thành các nhóm khác nhau ‒Các chẩn đoán và ĐT và can thiệp được điều chỉnh cho phù hợp với từng bệnh nhân dựa trên đáp ứng dự đoán hoặc nguy cơ mắc bệnh của BN. ‒Các thuật ngữ y học: cá thể hóa, y học chính xác, y học phân tầng có ý nghĩa như nhau 3
4. CÁ THỂ HÓA ‒ĐT phù hợp với bệnh nhân đã có từ thời Hippocrates. ‒Thuật ngữ này sử dụng nhiều trong những năm gần đây do sự phát triển của các PP CĐ, tin học mới giúp hiểu biết về cơ sở phân tử của bệnh, đặc biệt là gen. ‒Cung cấp cơ sở để phân tầng (nhóm) bệnh nhân liên quan. ‒Cá nhân hóa điều trị là nỗ lực để đảm bảo điều trị được điều chỉnh phù hợp với sở thích và đặc điểm của từng BN. ‒Giúp việc ĐT trở nên hiệu quả nhất. 4
5. COPD? 5
6. ĐỊNH NGHĨA VÀ TỔNG QUAN ►Là một trong 4 NN gây tử vong hàng đầu trên Thế giới.1 ►Dự đoán là NN thứ ba dẫn đến tử vong vào năm 2020.2 ►>3 triệu người chết năm 2012, 6% trong tử vong toàn cầu. ►Gánh nặng COPD được dự đoán tăng lên trong các thập kỷ tới do sự tiếp diễn của các yếu tố nguy cơ gây COPD và sự già hóa dân số. 1. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380(9859): 2095 2. Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med 2006; 3(11): e442. © 2020 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 6
7. ĐỊNH NGHĨA VÀ TỔNG QUAN ►Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (Chronic Obstructive Pulmonary Disease – COPD) là một bệnh phổ biến, có thể phòng ngừa và điều trị được, đặc trưng bởi các triệu chứng hô hấp dai dẳng và giới hạn luồng khí do đường thở và/hoặc phế nang thường xuyên tiếp xúc với các hạt bụi hoặc khí độc hại. © 2020 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 7
8. SINH BỆNH HỌC COPD 8
9. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CỦA COPD Triệu chứng lâm sàng: - Ho, khạc đờm mạn tính - Thường khạc đờm về buổi sáng - Khó thở tăng dần Thăm khám có thể có hoặc không: - Lồng ngực hình thùng, gõ vang - RRFN giảm, ran rít ran ngáy, ran nổ - Các triệu chứng của tâm phế mạn 10