Bài giảng Siêu âm mô mềm trong bệnh lý cơ xương khớp

Nội dung text: Bài giảng Siêu âm mô mềm trong bệnh lý cơ xương khớp

1. SIÊU ÂM MÔ MỀM TRONG BỆNH LÝ CƠ XƯƠNG KHỚP BS.CKI. Nguyễn Nghiệp Văn
2. MỤC TIÊU 1. Nhận biết được hình ảnh siêu âm các cấu trúc phần mềm . 2. Biết thực hành siêu âm một số bệnh lý phần mềm cơ bản.
3. TỔNG QUAN • Nhu cầu siêu âm mô mềm hàng ngày trong các cơ sở y tế tương đối cao, bệnh lý khá đa dạng , bác sĩ làm siêu âm cơ xương khớp và phần mềm phải nắm rõ các cấu trúc giải phẫu học và các bệnh lý cơ bản để chẩn đoán chính xác các tổn thương và bệnh lý khác nhau.
4. KỸ THUẬT LÀM SIÊU ÂM PHẦN MỀM BÌNH THƯỜNG Sử dụng đầu dò linear độ phân giải cao từ 7- 10 MHz để khảo sát phần mềm vị trí nông, các chi, Một số máy siêu âm da có đầu dò linear tần số rất cao > 12 MHz (siêu âm da không đề cập trong bài này). Sử dụng đầu dò convex 3.5 – 5 MHz mô mềm ở vị trí sâu (vùng mông, cơ đùi )
5. Bắt đầu từ lớp da, hình ảnh siêu âm là lớp phản âm dày, đến lớp dưới da phản âm kém (chủ yếu là mô mỡ dưới da) . Các bó cơ phản âm kém với lớp cân mạc bao phản âm dày bên ngoài. Bên trong các bó cơ có những dải phản âm dày xếp song song khi cắt dọc.
6. Hình ảnh siêu âm cơ thay đổi: Khi cơ đang co, chúng có vẻ dày hơn, độ phản âm tăng hơn; Ở những người có bó cơ vạm vỡ, chúng có thể phản âm kém hơn.
7. SIÊU ÂM CÁC BỆNH LÝ PHẦN MỀM Các bệnh lý phần mềm về cơ bản gồm : 1. Bệnh lý viêm. 2. Bệnh lý chấn thương 3. Tổn thương dạng nang 4. Tổn thương bướu
8. Bệnh lý viêm 1.Viêm mô tế bào. 2. Viêm áp xe mô mềm – cơ. 3. Viêm hoạt dịch. 4. Giant cell tumor of tendon sheath
9. Viêm mô tế bào
10. Viêm cơ