Báo cáo Quản lý chất thải y tế dựa trên đánh giá kiến thức và thực hành của nhân viên y tế tại bệnh viện nhi trung ương

Nội dung text: Báo cáo Quản lý chất thải y tế dựa trên đánh giá kiến thức và thực hành của nhân viên y tế tại bệnh viện nhi trung ương

1. Ths. Đặng Thị Thu Hương và cộng sự Bệnh viện Nhi Trung Ương 1
2.  Chất thải y tế (CTYT) đã và đang là vấn đề quan tâm của toàn xã hội nói chung và ngành y tế, môi trường nói riêng.  Theo thống kê của Cục quản lý môi trường y tế năm 2015, lượng chất thải nguy hại phát sinh trong CSYT trung bình 100-140 tấn/ngày, từ 0.14 - 0.2kg/giường/ngày và có xu hướng ngày càng gia tăng trong các CSYT hiện nay.  CTYT tiềm ẩn những nguy cơ rủi ro lây nhiễm các mầm bệnh hoặc nguy cơ gây hại cho người bệnh, NVYT và cộng đồng nếu không được quản lý và phân loại theo đúng cách tương ứng với từng loại chất thải. 2
3.  Quản lý chất thải tại các CSYT bắt đầu từ việc phân loại, thu gom, vận chuyển và xử lý theo đúng quy định.  NVYT cần được tập huấn và thường xuyên cập nhật kiến thức về quản lý chất thải cũng như tuân thủ thực hành các quy định và những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến chất thải y tế trong quá trình hoạt động chuyên môn.  Thống kê tại BV Nhi TW khối lượng chất thải rắn phát sinh từ 700- 800kg/ ngày, trong đó chất thải lây nhiễm phát sinh trung bình 0.2- 0.25/kg/ giường bệnh/ngày. 3
4. Mã Phân loại CTRYT Màu sắc Biểu tượng QĐ của TT 12/2011/TT- BTNMT Lây nhiễm Vật sắc nhọn 13.01.01 CTR lây nhiễm không sắc nhọn Vàng và tông CTR nguy cơ lây nhiễm cao vàng Chất thải giải phẫu Hóa học: 13.03.01 16.01 . Đen Phóng xạ Thông thường Có khả năng tài chế Trắng và tông trắng Không có khả năng tái chế Xanh và 5 tông xanh
5. 1. Xác định tỷ lệ NVYT có kiến thức đúng về quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện. 2. Xác định tỷ lệ NVYT thực hành đúng về quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện. 8
6. 1. Đối tượng: Nhân viên y tế làm việc tại khoa lâm sàng 2. Phương pháp: 2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.2. Địa điểm : Các khoa lâm sàng 2.3.Thời gian: từ 10/2017 – 12/2017 2.4. Cỡ mẫu: Áp dụng công thức tính cỡ mẫu n = Z2α/2.pq/d2 Ước tính tỷ lệ kiến thức và thực hành p = 30% theo kết quả một nghiên cứu trước đó. Ta tính được q = 1- p = 0.7; Zα/2 = 1.96; d2 = 0.07 (khoảng tin cậy 1-α = 95%); n = 165. Lấy thêm 10% độ tin cậy cho cỡ mẫu. Chọn n = 188. 2.5. Công cụ: Sử dụng bộ phiếu khảo sát kiến thức gồm 49 câu và thực hành gồm 17 nội dung về công tác quản lý chất thải dành cho NVYT. 9
7. 2.6. Thu thập số liệu:  Sử dụng bộ câu hỏi tự điền.Nội dung câu hỏi gồm các phần: thông tin chung; kiến thức về quản lý chất thải rắn y tế; thực hành quản lý chất thải rắn y tế.  Phương pháp đánh giá kiến thức được chia theo các tiêu chí lớn dựa vào thông tư 58/2015 / TT-BYT-BTNMT. Kiến thức đúng được xác định khi có 70% số tiêu chí đạt về kiến thức.  Phương pháp đánh giá thực hành: Mỗi tiêu chí lớn được đánh giá qua việc trả lời các tình huống giả định. Thực hành đúng được xác định khi có 70% số tiêu chí đạt về thực hành. 2.7. Phân tích số liệu:  Số liệu được nhập bằng phần mềm Epidata 3.0 và xử lý bằng SPSS12.0.Các biến số được biểu diễn dưới dạng tần suất và tỷ lệ phần trăm (%). 10